早上起來肩膀和脖子感到酸痛，可以考慮以下幾種可能的原因：

1.肌肉勞損

可能是由于睡眠時的姿勢不佳，導致身體扭曲，進而使得肌肉受到勞損。這種情況下，酸痛感通常局部出現，可以通過推拿按摩和熱敷理療來減輕癥狀。

2.受涼所致

晚上睡眠時可能感受了風寒，導致肌肉收縮并產生酸痛感。

3.頸椎姿勢不良或長時間側臥導致局部受壓

這樣可能造成頸部神經受壓，并將酸痛感放射至肩部。改變不良姿勢通常有利于緩解這種情況。

綜上所述，早上起來肩膀和脖子酸痛可能與以上原因有關。在大多數情況下，采取相應的治療措施后癥狀應有所減輕。如果這些癥狀持續存在，建議及時前往醫院接受專業醫生的評估和建議，以避免延誤治療。