肛周出現硬疙瘩且觸摸時疼痛，一般情況下和以下疾病有關：

1、痔瘡

由于直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴張屈曲形成的靜脈團，當發生息肉性外痔、血栓性外痔或混合痔時，可在肛門外側摸到實質性腫塊，可能伴隨疼痛和出血。

2、肛周毛囊炎

常由細菌引起毛囊和皮脂腺的急性炎癥，表現為局部紅色丘疹、膿皰，觸摸時感覺硬，并有壓痛和瘙癢。

3、肛周膿腫

當局部膿腫張力大且位于肛門周圍時，可在肛周摸到硬腫物，可能伴隨壓痛、紅腫、發熱和腫脹。

除了以上原因，尖銳濕疣等疾病也可能導致上述癥狀。建議患者及時就醫，以便確診并接受規范治療，控制疾病發展。