女肛門脹脹的總有便意可能是由多種原因引起的，包括：

1.便秘

便秘是導致肛門脹脹的總有便意的常見原因之一。便秘可能是由于飲食不合理、缺乏運動、藥物副作用等因素引起的。治療便秘的方法包括改變飲食習慣、增加運動量、使用便秘藥物等。

2.痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的柔軟血管團，可能會導致肛門脹脹的總有便意。治療痔瘡的方法包括使用痔瘡藥物、進行手術治療等。

3.肛門直腸疾病

肛門直腸疾病如肛竇炎、肛裂、肛周膿腫等也可能導致肛門脹脹的總有便意。這些疾病需要根據具體情況進行治療。