小孩得糖尿病的主要原因包括遺傳因素、環境因素以及自身免疫系統異常等。

1、遺傳因素

首先，遺傳因素是一個重要的影響因素。如果孩子的父母或家族中有糖尿病病史，那么孩子患糖尿病的風險就會增加。這是因為糖尿病具有家族聚集性，遺傳因素在疾病的發生中起著重要作用。

2、環境因素

其次，環境因素也對孩子的糖尿病發病有影響。現代生活中的高熱量飲食、缺乏運動、肥胖等不良生活習慣，都可能增加孩子患糖尿病的風險。

3、自身免疫系統異常

最后，自身免疫系統的異常也是導致孩子得糖尿病的原因之一。在某些情況下，孩子的免疫系統可能會錯誤地攻擊自身的胰島細胞，導致胰島素分泌不足，從而引起糖尿病。