肛門周圍有蟲子可能是感染了寄生蟲，通常是蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲。這些蟲子會在肛門周圍產卵，引起肛門瘙癢、疼痛、紅腫等癥狀。除此之外，肛門周圍的皮膚疾病、痔瘡等也可能導致類似癥狀。

治療寄生蟲感染需要使用驅蟲藥物，如甲苯達唑、阿苯達唑等。這些藥物可以有效地殺死寄生蟲，緩解癥狀。同時，患者需要注意個人衛生，保持肛門周圍清潔，避免再次感染。

在飲食方面，患者需要注意飲食衛生，避免食用不潔食物。同時，可以多吃一些富含纖維的食物，如全麥面包、蔬菜、水果等，促進腸道蠕動，減少寄生蟲的滋生。