腦梗死患者是不是能同房，取決于具體的病情和醫生的建議。

一般來說，如果腦梗死患者的病情已經穩定，并且沒有嚴重的神經功能障礙，那么適度的性生活是可以的。但是，需要注意的是，性生活可能會增加心率和血壓，因此患者應該在醫生的指導下，確保自己的身體狀況能夠承受性生活帶來的生理變化。

除此之外，腦梗死患者還應該注意性生活的頻率和強度，避免過度勞累和過度興奮。如果患者有任何不適或疑慮，應該及時咨詢醫生，以確保自己的健康和安全。總之，腦梗死患者需要在醫生的指導下，根據自己的身體狀況來決定是不是能夠同房。