得了癌癥血常規正不正常需要結合實際情況判斷。

癌癥病人早期病情較輕，發病較為隱匿，身體不會出現任何不適，不會影響人體的血液健康，此時的血常規并不會出現特異性改變，表現為血常規正常。若患者癌癥中晚期，此時癌細胞持續侵犯，導致局部合并感染，或接受抗癌治療，會影響血液中的白細胞、中性粒細胞，此時血常規會表現為異常。

所以發生癌癥后無法單純通過血常規判斷，可就診腫瘤科，進行大便常規、腫瘤標記物、x線、B超、組織病理學等檢查，以判斷有沒有癌癥。