髕骨軟骨病的發病原因尚不明確，一般情況下和解剖結構異常、慢性損傷、關節營養不良等原因有關。

1、解剖結構異常

如果患者存在先天髕骨發育異常、位置異常或是脛骨外旋畸形等情況，關節在活動時局部承受壓力較大，長此以往容易導致髕骨軟骨慢性損傷，會引起髕骨軟骨病。

2、慢性損傷

如果患者膝關節長時間用力、做高強度、劇烈的運動，膝關節髕骨長時間受到磨損，容易引起髕骨軟骨病。

3、關節營養不良

如果患者機體營養不良，會導致關節腔中滑液成分異常，會使髕骨軟骨無法在滑液中獲取營養，髕骨軟骨對磨損耐受程度降低，容易引起髕骨軟骨病。