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后背腰疼是怎么回事

2025年04月01日 14:48:32
病情描述:

后背腰疼是怎么回事

醫生回答(1)
  • 王健
    王健副主任醫師

    南方醫科大學南方醫院 向他提問

    后背腰疼常見于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、骨質疏松、腎結石、腎盂腎炎等疾病。

    1.腰肌勞損

    腰肌勞損一般是腰部長時間過度負重、腰部姿勢不良等引起慢性勞損導致腰部的無菌性炎癥,也可能是急性損傷未愈、腰椎先天性畸形等原因導致的,誘發因素包括久坐、久站、吸煙、飲酒等。背部包括腰部在內,患者可出現腰背部疼痛或酸脹感。

    2.腰椎間盤突出癥

    腰椎間盤突出癥的基本病因與椎間盤退變有關,勞損累積、外力作用、年齡增長等可引起椎間盤退變,此外還與腰部損傷、遺傳、腰椎發育異常等病因有關。誘發因素包括長時間伏案工作、重體力勞動、妊娠、急性外傷等。患者的典型癥狀也為腰背部疼痛。

    3.強直性脊柱炎

    本病通常和遺傳、感染、免疫遺傳等基本病因有關,誘發因素包括氣候環境潮濕、寒冷、長時間端坐等。患者可出現腰部、胸椎等部位疼痛,所以表現為腰背部疼痛,還可出現臀部、腹股溝等部位的疼痛不適。

    4.骨質疏松

    骨質疏松多見于老年人,但部分青年人也可能患病,年輕人發育具體病因尚不明確,老年人患病通常和雌激素水平下降,影響骨代謝有關,誘發因素包括吸煙、飲酒、缺少日曬、高鈉飲食、體力活動少等。本病早期多無明顯癥狀,隨著疾病進展,患者可出現腰背部疼痛、乏力等癥狀。

    5.腎結石

    腎結石通常和代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等有關,誘發因素包括飲水少、過量攝入動物蛋白、鈉、鈣等礦物質,低鎂飲食等。腎結石在腎內移動可引起腎絞痛,腎臟位于后背腰部兩側,所以患者可能出現腰背部疼痛。

    6.急性腎盂腎炎

    致病菌上行感染至腎臟是引起急性腎盂腎炎的主要原因,誘發因素包括尿路梗阻、泌尿道有創性操作、泌尿系統結構異常等。急性腎盂腎炎起病較急,可引起腰背部疼痛甚至全身疼痛。

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