月經長時間不干凈一般是指經期延長，可能是由于黃體功能不全、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等疾病造成的，也可能是由于藥物副作用或放置宮內節育器引起的。

1、黃體功能不全

該病是由于患者卵泡生長障礙、發育不良，或是甲狀腺功能異常、激素分泌紊亂等多種原因造成的。黃體功能不全可影響排卵，導致孕激素分泌減少，出現經期延長、月經周期縮短、月經頻發等異常癥狀。

2、子宮內膜炎

該病是由于外源性或內源性微生物感染引起的。子宮內膜受到炎癥刺激可能會出現過量的剝脫，導致經量增多、經期延長。

3、子宮肌瘤

子宮肌瘤和遺傳因素、雌孕激素水平過高、干細胞突變等原因有關。子宮肌瘤體積較大時可影響子宮內膜恢復，出現月經量增多、經期延長的現象，如果肌瘤發生破裂還可引起大出血癥狀。

4、子宮腺肌癥

該病和經宮腔操作、子宮內膜炎癥、雌激素水平高等原因相關，患者常見經量增多、經期延長現象。

5、藥物副作用

長時間或頻繁服用雌激素制劑或孕激素制劑，可導致體內激素水平紊亂，出現經期延長的現象。

6、放置宮內節育器

女性在放置宮內節育器后的一個月內，可能會出現月經量增多、經期延長的現象，這是由于節育器壓迫宮內組織、導致子宮內膜損傷，使纖溶活性增強而引起的，一般在下個月就可恢復正常。