診斷乙肝主要依賴于血液檢測，特別是檢測乙型肝炎病毒（HBV）的標志物，如乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（HBeAb）和乙肝核心抗體（HBcAb）等。這些檢測通常被稱為“乙肝五項”或“兩對半”。

如果乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，通常意味著患者已經感染了乙型肝炎病毒。然而，單一的HBsAg陽性并不能完全確定疾病的嚴重程度或傳染性，還需要結合其他指標和臨床表現進行綜合判斷。

此外，為了更全面地了解乙肝病情，醫生可能還會建議患者進行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟超聲或CT等影像學檢查。這些檢查有助于評估肝臟的損害程度、病毒的復制活躍度和是否存在肝硬化或肝癌等并發癥。