喝黑咖啡加牛奶后可能導致拉肚子的原因有幾種，包括胃腸蠕動過快、乳糖不耐受和食物過敏等。

1.胃腸蠕動過快

黑咖啡中含有大量咖啡因，如果攝入過多黑咖啡加牛奶，會刺激胃酸分泌，促進胃腸蠕動，可能導致腹瀉。

2.乳糖不耐受

這種情況是由于體內乳糖酶活性降低、缺乏或者完全缺失，使得患者無法消化、吸收牛奶中的乳糖。因此，當這類人飲用黑咖啡加牛奶后，可能會出現腹脹、腹瀉等癥狀。

3.食物過敏

如果對黑咖啡或牛奶中的某些成分過敏，飲用黑咖啡加牛奶后可能出現過敏反應，如腹瀉、惡心、嘔吐等，還可能伴有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、呼吸急促等其他過敏癥狀。

請注意，除了上述原因外，還有其他可能性導致喝黑咖啡加牛奶后拉肚子。如果出現此類癥狀，建議及時就醫，找出具體原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。