小孩心跳加快可能是由多種原因導致的，包括生理性和病理性因素。

1、生理性因素

生理性因素通常與孩子的活動量和情緒有關。例如，當孩子進行跑步、跑跳等劇烈運動時，心跳會出現不同程度地增快。此外，孩子在情緒緊張、哭鬧時，心跳也會代償性加快。這些情況通常休息后即可恢復，一般不需要特殊處理。

2、病理性因素

病理性因素也可能導致小孩心跳加快。其中，發熱是常見的原因之一，體溫升高會導致心跳加快。如果孩子持續發熱且體溫超過38.5℃，應及時就醫，并在醫生的指導下使用退熱藥物進行治療。貧血也可能導致心跳加快，因為心跳會代償性地加快以改善機體攜氧能力的不足。如果懷疑孩子貧血，應及時就醫完善血常規等檢查，并在醫生的指導下使用相應藥物進行治療。此外，先天性心臟病和心肌炎等也可能導致心跳加快，這些情況需要及時就醫，經專科醫生評估后進行治療。

總之，當發現小孩心跳加快時，家長應先觀察孩子的癥狀和表現，判斷是生理性還是病理性因素導致的。如果懷疑是病理性因素引起的，應及時就醫，并在醫生的指導下進行對癥處理。