三歲寶寶夜里莫名哭鬧問
三歲寶寶夜里莫名哭鬧?
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
三歲寶寶夜里莫名哭鬧可能是生理性因素所致,也可能與缺鈣、消化不良、腸套疊有關,需要根據(jù)病因治療,具體如下:
1、生理性因素
如果寶寶白天及睡前喂養(yǎng)不足,可能會引起夜里饑餓,致使寶寶夜里莫名哭鬧。穿衣過少、過多或白天受到驚嚇等,可能會造成寶寶身體不適或精神緊張,也會引起寶寶夜里哭鬧。
可以增加喂養(yǎng)次數(shù),避免寶寶饑餓。適當添減衣物,維持正常體溫。保證安靜的睡眠環(huán)境,及時安撫寶寶情緒。
2、缺鈣
長期喂養(yǎng)不當可能會造成寶寶缺乏維生素D、鈣等營養(yǎng)元素,寶寶多表現(xiàn)為煩躁、愛哭鬧、手足抻動等。
需要進行微量元素測定,查明缺乏元素并進行針對性補充。如果缺乏維生素D,可以多食用動物肝臟、蛋黃等維生素D含量高的食物;也可以服用維生素D滴劑、魚肝油等藥物補。如果是缺乏鈣元素,可以多食用肉類、牛奶等食物或使用葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等鈣劑進行補充。
3、消化不良
如果寶寶進食過多造成消化困難或者食用了易產(chǎn)氣類食物,如大豆、紅薯等,造成寶寶胃腸道內(nèi)積氣過多,可能會引起腹脹,造成寶寶哭鬧。
可以輕輕按摩腹部,能促進胃腸蠕動,并減輕不適癥狀。服用雙歧桿菌、復方嗜酸乳桿菌片等益生菌,能促進消化。
4、腸套疊
因腸道蠕動節(jié)律異常或受到感染,造成腸管被推入進相鄰腸腔內(nèi),從而引起腸套疊。寶寶可能會因為陣發(fā)性腹痛哭鬧不止,并出現(xiàn)便血和腹部腫塊。
出現(xiàn)癥狀時需要禁食,在超聲監(jiān)測下進行空氣灌腸或水溶性造影劑灌腸。如果腸套疊導致腸壞死或穿孔,需要使用頭孢曲松、頭孢哌酮等頭孢類抗生素聯(lián)合使用克林霉素、氯霉素等抗厭氧菌藥物控制感染。如果灌腸治療失敗或出現(xiàn)腸壞死需要進行手術治療,切除壞死處小腸并進行手動復位,及時治療后一般預后較好。
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