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先天性脊髓空洞癥左腿疼怎么回事

31歲2025年04月01日 11:42:17
病情描述:

先天性脊髓空洞癥左腿疼怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 王勇
    王勇主任醫(yī)師

    河南省人民醫(yī)院 向他提問

    先天性脊髓空洞癥伴左腿疼考慮脊髓空洞癥合并其他疾病導(dǎo)致左腿疼痛;還有可能是腰椎間盤突出、增生壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致左腿疼。

    脊髓空洞癥主要是痛溫感覺障礙,早期表現(xiàn)為一側(cè)肢體或者雙側(cè)上肢、軀干上部痛、溫感覺消失,開水燙都沒痛覺;而觸覺及深感覺是正常的,常稱作為分離性感覺障礙。空洞逐漸增大而引起一側(cè)或者兩上肢不完全性的癱瘓,手部肌肉的萎縮,稱鷹抓手。如果空洞在腰骶部出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、大小便功能障礙。所以,脊髓空洞中的患者是沒有疼痛感覺的。

    脊髓空洞如果出現(xiàn)左腿疼痛,可能是在腰骶部髓內(nèi)有星型細(xì)胞瘤、室管膜瘤,髓外硬膜下脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤等,導(dǎo)致脊髓的傳導(dǎo)術(shù)或者是神經(jīng)根受壓,出現(xiàn)下肢的疼痛。

    坐骨神經(jīng)痛主要是表現(xiàn)為臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外緣的疼痛。走路或改變體位時可使疼痛加劇,平臥病腿抬高受限。伴有麻木或感覺異常咳嗽、打噴嚏、大便可使疼痛加重,這種疼痛多為電流量樣,臥位時或屈膝、曲髖疼痛可以減輕。坐骨神經(jīng)痛大部分都是腰椎間盤突出癥或者是腰部慢性扭傷史。

    如果是腿的膝關(guān)節(jié)疼痛可能是膝關(guān)節(jié)的慢行性退變、半月板損傷、關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致的疼痛。左腿踝關(guān)節(jié)的疼痛伴紅腫可能痛風(fēng)導(dǎo)致的。

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