早泄和勃而不堅通常是早泄合并勃起功能障礙，需要分別治療。

1、早泄

早泄的患者如果不嚴重，可以通過心理治療合并行為療法進行治療，可幫助男性發展性技能、增加性信心，同時延長射精時間，起到輔助調理的作用。必要時可以在醫生的指導下使用達泊西汀、氟西汀、帕羅西汀等藥物治療，有延長射精時間的作用。

2、勃起功能障礙

存在勃起功能障礙的患者，應該積極改善不良的生活習慣，如吸煙、久坐或性生活不規律等。同時可以在醫生的指導下使用西地那非、他達拉非、雄激素等藥物治療，有促進男性陰莖勃起的作用。嚴重的患者可以選擇手術治療，如陰莖血管手術治療、陰莖假體植入術等。