骨折后腿一粗一細的原因通常包括肌肉萎縮、患側腫脹、骨折重疊等，具體分析如下：

1.肌肉萎縮

若患者骨折后長期臥床制動休息，導致肌肉的功能不斷退化，發生廢用性神經萎縮，從而出現一條腿粗一條腿細的情況。

2.患側腫脹

若患者在骨折后沒有注意護理，導致骨折部位發生感染出現腫脹，也會使后腿看起來一粗一細。

3.骨折重疊

若患者骨折比較嚴重，導致骨折部位的骨頭互相折疊，導致患側小腿看起來比健側要粗。