膝蓋發熱還疼的原因可能會是膝關節損傷，膝關節化膿性感染，痛風性關節炎，風濕性關節炎等造成。

1.膝關節損傷：在受到直接外力刺激后，引起股四頭肌肉、肌群有急性損傷，在肌肉內產生出血，形成血腫，會導致膝關節局部內壓升高，出現膝蓋發熱還疼的現象。

2.膝關節化膿性感染：人體免疫功能差時，細菌會侵入血液循環，隨血液循環進入關節，在膝關節內定植生長。當細菌達到一定量時，會引起化膿性膝關節炎，患者會出現嚴重的膝關節疼痛癥狀，活動受限，膝關節溫度明顯升高。

3.痛風性關節炎：血尿酸代謝異常會導致膝關節內大量痛風石沉積，誘發急性關節炎癥。可能會出現膝關節紅腫熱痛等表現。

4.風濕性關節炎：表現為一種游走性關節痛，由于自身免疫系統對自身組織產生免疫反應，會局部形成炎性病灶，引起發熱疼痛。

需要及時的進一步檢查，查明病因后在給予針對性的治療。