一歲寶寶嘔吐怎么緩解問
一歲寶寶嘔吐怎么緩解
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李欣副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
一歲寶寶出現(xiàn)嘔吐的原因有很多種,包括有生理性嘔吐的原因,如喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良等原因,此時需注意喂養(yǎng)時清淡飲食,盡量少食多餐,但往往病理性原因需要引起重視,如咽炎、胃食管反流、胃腸炎、肺炎、腸套疊、腸梗阻等。需針對不同的病因采取不同的治療措施,主要包括以下幾個方面:
1、咽炎
若寶寶為咽炎引起的嘔吐,則主要會出現(xiàn)咽痛,一歲寶寶則主要表現(xiàn)為拒食等,此類原因建議寶寶多喝水,必要時可適當(dāng)予以霧化氣道。
2、胃食管反流
若寶寶為胃食管反流引起的嘔吐,則同時可以表現(xiàn)為反酸、噯氣等表現(xiàn),此時可適當(dāng)予以抑制胃酸的藥物,如西咪替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物,同時也可適當(dāng)口服一些保護(hù)胃腸道黏膜的藥物如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁片等。
3、胃腸炎
部分寶寶胃腸炎也可導(dǎo)致嘔吐,此時可合并有腹瀉等癥狀,因此也可應(yīng)用一些抗感染藥物,如頭孢唑林鈉、頭孢他啶、頭孢曲松等,同時可予以抑酸藥如奧美拉唑、西咪替丁、蘭索拉唑等輸注,嘔吐嚴(yán)重者可適當(dāng)輸注維生素B6,也可口服昂丹司瓊或格拉司瓊等止吐,但需要與其它胃藥間隔1小時以上。
4、肺炎
若寶寶為肺炎所致的嘔吐,此時往往會伴隨有咳嗽,嚴(yán)重者可有氣促等表現(xiàn),此時可行痰病原學(xué)、胸片、血常規(guī)等檢查,明確病因后必要時可予以口服或靜脈輸注抗生素抗感染治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢他啶、頭孢曲松等,另外可適當(dāng)口服、霧化或靜脈輸注化痰藥物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸、氨溴特羅等。
5、腸套疊
如果寶寶出現(xiàn)腸套疊往往也會出現(xiàn)嘔吐,同時會合并有血便、腹痛等情況,因此可急診查腹部平片,若明確后則可行空氣灌腸等方法處理。
6、腸梗阻
另外,腸梗阻也會導(dǎo)致寶寶嘔吐,且寶寶主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛,肛門無排便、排氣,此時也需急診腹部平片,必要時急診手術(shù)。
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