扁桃體長期腫大可能是由感染、過敏等原因引起的，詳情如下：

1、感染

扁桃體是免疫系統的一部分，當身體受到細菌或病毒感染時，扁桃體會產生抗體并腫大，以抵御病原體的侵襲。

2、過敏

過敏反應會導致免疫系統異常激活，扁桃體可能對過敏原產生過度反應，導致長期腫大。

3、慢性炎癥

長期的炎癥刺激可以導致扁桃體腫大，如反復發作的扁桃體炎、扁桃體結石等。

除以上相對常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如免疫系統疾病、腫瘤等。若扁桃體長期腫大，建議就醫以確定具體原因并接受相應治療。