耳朵里有小黑點可能是由多種原因引起的，包括耳垢、外耳道炎和中耳炎等。

1.耳垢耳垢是耳道皮膚和耳毛腺分泌物混合形成的，通常呈黃褐色，有時也會有黑色的小點。這些小點是污垢和灰塵的混合物，會隨著耳朵的自然清潔而脫落。如果積聚太多，可以導致耳塞等不適癥狀。

2.外耳道炎外耳道炎是由細菌或真菌感染引起的耳道炎癥。癥狀包括耳朵里有分泌物，可能含有黑色物質，以及疼痛、瘙癢和紅腫等癥狀。黑色物質可能是細菌或真菌分泌物的沉淀。

3.中耳炎中耳炎是由病毒或細菌感染引起的耳朵內部炎癥。癥狀包括耳朵里有分泌物，有時可能是黑色的，以及疼痛、發熱和聽力減退等癥狀。黑色物質可能是炎癥反應產生的分泌物。

除了以上原因，耳朵里小黑點的可能原因還有外耳道異物、耳蝸炎等，建議及時就醫診斷治療。