要判斷是孕期癢還是膽汁淤積，主要從出現瘙癢的時間、瘙癢的特點及實驗室檢查等方面來區分。

1.出現瘙癢的時間：孕期癢可出現在妊娠期的任何時間，而肝內膽汁淤積癥多出現在妊娠中晚期，多數在妊娠30周后出現。

2.瘙癢的特點：孕期癢可出現在身體的任何部位，瘙癢程度不一，而肝內膽汁淤積癥一般從手掌、腳掌開始，逐漸向肢體近端延伸，甚至可發展到面部，常表現為白天輕，晚上重。

3.實驗室檢查：肝內膽汁淤積癥可出現血清總膽汁酸升高，肝功能中轉氨酶升高，而孕期癢則無這些指標升高。

由于肝內膽汁淤積癥可造成胎兒宮內窘迫、早產、新生兒顱內出血等，因而當妊娠期出現瘙癢，尤其是妊娠中晚期的瘙癢，要及時去醫院就診，排除肝內膽汁淤積癥，避免不良結果發生。