泥沙樣膽結石不是必須進行膽囊摘除手術。

泥沙樣膽結石的治療主要取決于患者的癥狀。若患者無明顯癥狀，偶有餐后飽脹不適，一般定期觀察即可，平時需改善飲食習慣及生活習慣，可遵醫囑服用中藥利膽排石，無須進行手術。

對于存在少量泥沙樣結石的患者可以嘗試溶石治療，即服用熊去氧膽酸膠囊治療2~3月，同時服用中藥利膽排石效果更佳，超聲復查療效，如果有效，可繼續服用直至消失，如果無效，則停藥觀察。

若患者出現右上腹隱痛、絞痛等膽囊炎常見癥狀，建議擇期行腹腔鏡膽囊切除手術。如果泥沙樣結石排落到膽總管內引起梗阻性黃疸、膽管炎、甚至引起胰腺炎等，此類患者病情較重，應及時到急診就診，必要時急診手術治療。