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膽道結石梗阻的癥狀

51歲2025年04月01日 03:33:50
病情描述:

膽道結石梗阻的癥狀

醫生回答(1)
  • 溫哲
    溫哲主任醫師

    廣州市婦女兒童醫療中心 向他提問

    膽道結石梗阻典型的癥狀就是夏科氏三聯征,也就是腹痛、寒戰高熱、黃疸。

    一、腹痛主要發生在劍突下和右上腹,多為絞痛,呈陣發性發作或為持續性疼痛陣發性加劇,可向右肩或背部放射,常伴惡心嘔吐,這是結石下移嵌頓于膽總管下端和壺腹部,膽總管平滑肌或Oddi括約肌痙攣所致。

    二、寒戰高熱,膽管梗阻繼發感染導致膽管炎,膽管黏膜炎癥水腫加重梗阻致膽管內壓力升高,細菌及毒素逆行,經毛細膽管進入肝竇及肝靜脈,再進入體循環引起全身性的感染。

    三、黃疸,膽管梗阻后可以出現黃疸,其輕重程度以及發生和持續時間取決于膽管梗阻的程度,部位和有無并發感染。

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