膽總管結石手術四十天后T管處有痂是手術后的一個正常過程，要去根據結痂的狀況判斷好壞，結痂有真性愈合和假性愈合兩種情況。

1.真性結痂：是指結痂和痂下的軟組織緊密結合，新鮮的肉芽組織在生長，是一種標志愈合的良好現象。

2.假性結痂：是指病人的結痂和痂下積壓的軟組織之間夾雜著較多的膿性分泌物，新生的肉芽組織較污穢，是傷口感染的表現。

出現這種情況應當及時去醫院進行專業處理，一般是將積壓的膿性分泌物進行徹底清除，這樣才能為傷口的愈合提供良好的環境。

發現異常情況應及時就診，由負責醫師根據患者病情進行相應處理。