曾經(jīng)的指南以及現(xiàn)在的教科書(shū)上提到過(guò)，膽囊結(jié)石大于20ml時(shí)需要手術(shù)治療。因?yàn)槟懩医Y(jié)石過(guò)大，會(huì)反復(fù)刺激膽囊，繼而引發(fā)膽囊炎。

長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)刺激，極少一部分患者的膽囊炎會(huì)變成炎性息肉或者膽囊癌，因?yàn)槟懩已子锌赡苁悄懩野┑那罢装Y狀之一。所以通常結(jié)石大于20ml，反復(fù)引起膽囊炎的情況下需要治療，一般做膽囊切除，或者有強(qiáng)烈保膽結(jié)石的意愿，且膽囊功能正常，也建議做保膽治療。

但保膽適應(yīng)癥較多，能做保膽的患者有限。