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怎么治療小兒燙傷

2歲2025年04月01日 02:10:49
病情描述:

怎么治療小兒燙傷

醫生回答(1)
  • 邱偉華
    邱偉華主任醫師

    上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 向他提問

    小兒燙傷主要通過早期處理、液體療法、創面的處理、敗血癥的防治。

    早期治療

    1.小面積輕度燙傷,處理好創面本身即可。

    2.中度以上的燙傷或伴有頭面部、會陰部燙傷的患兒,均應住院治療。

    3.應注意保護創面,保持呼吸道通暢。

    4.對于大面積燙傷或會陰部燙傷,還應留置導尿管。

    液體療法

    1.需要靜脈途徑補充體液。

    2.Ⅲ度燙傷紅細胞破壞及損失較多,需要輸血。

    創面處理

    1.四肢、軀干部位的燙傷可采用包扎法(創面涂抹磺胺嘧啶銀),手部易造成畸形和功能障礙,初次清創后以包扎為宜,并放置功能位;同時盡量抬高患肢以減少水腫。

    2.頭面部、會陰部因受進食、呼吸及大小便排泄的影響,在滲出量較多時會采用暴露法。需要加強護理,注意呼吸、進食、五官分泌物等變化。會陰部燙傷還應加強局部護理和清潔,避免尿、糞污染創面。

    3.深Ⅲ度燙傷的創面還需要移植大片自體皮,并在創面愈合后及早開始功能鍛煉及理療。

    敗血癥的防治

    1.燙傷常合并感染,需要早期預防。

    2.感染的最大危害期是早期水腫回收期的毒血癥或敗血癥以及三度燙傷脫痂期的敗血癥,局部組織壞死,使淺創面變為深創面不能如期愈合。故應注意防治敗血癥。

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