闌尾炎穿孔耽誤多久會致命問
闌尾炎穿孔耽誤多久會致命
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
闌尾炎穿孔病情較為危急,如果得不到及時救治,一旦發(fā)生彌漫性腹膜炎,可能導致致命性感染性休克,嚴重者會在一天內(nèi)致命。但如果患者及時進行救治,通常無生命危險。因此患者需及早進行治療,避免出現(xiàn)并發(fā)癥而導致嚴重的后果。
1.抗感染及支持治療:闌尾炎穿孔時需使用抗生素進行治療,對于已經(jīng)出現(xiàn)休克者,需盡快進行強效抗生素如莫西沙星,頭孢吡肟等強效抗生素治療感染,并補液治療,以糾正水電解質(zhì)紊亂,以免導致死亡。
2.引流:發(fā)生闌尾炎穿孔的情況下病變周圍通常存在膿液,嚴重情況下膿液還會流入腹腔導致腹膜炎的出現(xiàn)。因此當存在闌尾炎穿孔時,需及時沖洗腹腔并置入引流管,將膿液進行引流,以防造成嚴重的感染。
3.手術切除:完善術前檢查后,應盡快根據(jù)患者病情施行腹腔探查并闌尾切除術。
闌尾穿孔術后恢復較慢,而且術后患者還可能出現(xiàn)感染性休克,導致死亡。因此,術后還需要繼續(xù)抗感染,補液等治療,注意隨時觀察自身不適癥狀,一旦出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。藥物應在醫(yī)生指導下應用。
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