出現耳悶感常見于以下因素：一、外耳病變，如耵聹堵塞、外耳道癤腫、外耳道異物以及外耳道腫瘤，都可能會出現耳悶感。二、中耳病變，最常見的是咽鼓管病變，如急性或慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺體肥大等，導致咽鼓管咽口狹窄，也會出現耳悶感。三、內耳疾病，主要為膜迷路病變引起，常見的內耳病變是梅尼埃病，患者會出現耳悶、耳脹、耳鳴等癥狀，還可能會伴有發作性眩暈及波動性聽力下降。