兩歲以內的患兒一般是不進行手術治療的，部分患兒可以自愈。兩歲以后可以選擇手術治療，手術存在一定的風險，可能會損傷精索、輸精管。現在基本選擇微創治療，損傷小，恢復快。

小兒精索鞘膜及手術的弊端，這個問題問得不太好解釋。1、因為像精索鞘膜積液，如果是在兩歲以內的患兒，一般是不手術，等待有部分患兒可以自愈。2、如果兩歲以后鞘膜積液其還沒有好，盡量選擇手術，手術可以根治，手術的弊端，如果手術出現了并發癥，就可能出現精索的損傷，陰囊的血腫，或者是輸精管的損傷，那就是手術的弊端。如果手術做好，以后一般來講沒有什么弊端，基本上是能夠痊愈的，現在基本上都選擇微創手術。