梨狀肌綜合癥和腰椎間盤突出都可引起坐骨神經(jīng)痛，疼痛可放射至雙下肢，但梨狀肌綜合癥疼痛部位起始于臀部外旋肌肉中最上面的部位，而腰椎間盤突出疼痛的起始部位，是后腰部，位置比臀部外旋肌肉更靠上。通過直腿抬高試驗，就可以初步鑒別診斷。

梨狀肌綜合癥與腰椎間盤突出的區(qū)別是梨狀肌綜合癥通常會對神經(jīng)造成一定壓迫，大多數(shù)的患者通常會有蹲站時下肢閃扭的外傷史，某些婦女可能會因為盆腔炎或者受涼的時候?qū)е卵装Y侵襲到梨狀肌，椎間盤的患者通常會出現(xiàn)腰部疼痛的情況。