老人高血壓200毫米汞柱，需遵醫囑口服降壓藥物進行治療，同時臥床休息，避免劇烈運動或是過度勞累；日常飲食清淡，減少進食辛辣刺激食物；癥狀嚴重者，建議及時就醫檢查治療。

老年人血壓達到200mmHg，有時也不一定會有明顯的臨床癥狀，但是也不能忽視其危害性的。如果沒有明顯的癥狀時，可以多休息，保持安靜，避免誘發因素，如運動、情緒變化等，根據之前的用藥情況調整藥物種類或者劑量；如果有明顯的癥狀，在上述處理的同時，及時去醫院就診。由于老年人動脈硬化比較明顯，降壓不要太快，也不要幅度太大，以免有供血不足的情況出現。