很多原因都會導致咳嗽咳出血，比如肺炎、咽喉潰瘍、咽喉血管瘤、肺結核、鼻腔出血、支氣管擴張、肺癌等等。建議患者及時就診，進行肺部影像、鼻腔鏡、喉鏡等檢查，明確病因后治療。

你好，痰里有血絲或者血，多見于肺結核，支氣管擴張，肺部腫瘤等，建議查一下肺部CT，痰涂片加痰培養，血沉，血常規等，病因明確后針對性的治療。如果是結核性的可以口服抗結核治療，腫瘤可以靶向或者手術治療。如果咳血嚴重，暫時口服一些止血藥物控制癥狀，以免大咳血引起窒息。