醫生怎么診斷新生兒肺炎?問
1歲2025年03月29日 13:08:36
病情描述:
醫生怎么診斷新生兒肺炎?
醫生回答(2) 答
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新生兒肺炎指的是在出生28天內內出現的肺炎,可能是吸入性肺炎或者是感染性肺炎,診斷方法是先觀察臨床表現,如有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表現可以做x光片或者ct檢查、血氣分析檢查、血常規檢查等確診。
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X線檢查是重要的診斷依據。X線特點因病原體不同而異,病毒感染時僅示兩肺紋理粗或散在片狀陰影;細菌感染時兩肺野有斑片狀密度增高陰影,可伴肺大皰、膿氣胸。早發型B組溶血性鏈球菌感染肺炎胸片改變與RDS不易區別。血液檢查:細菌感染時中性粒細胞增加,核左移,血小板可降低。臍血IgM可升高。細菌感染時血CRP(C反應蛋白)多升高。病原學的檢測:氣管分泌物涂片及培養,必要時做血培養。出生后1小時內胃液及生后8小時內氣管分泌物涂片和培養均可提示宮內感染的致病菌。血清特異性IgM以及病原PCR(聚合酶鏈反應)檢測。
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