大便用力出血，一般是不能自愈的，考慮可能是肛裂或者是痔瘡引起的，具體還是要去醫院做個肛腸鏡檢查，如果是肛裂的原因，可以口服抗生素藥物，避免感染，平時多吃一些粗糧類的食物。

大便用力出血能自愈，但是要根據實際情況來進行判斷，如果這個時候直腸或者是肛門已經出現了損傷，可能需要一段時間才能夠康復，如果是出現了痔瘡可能需要使用藥物才能夠將癥狀緩解，建議平時多吃一些粗糧類的食物，能夠促進腸道蠕動，緩解肛腸疾病。