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動脈硬化的原因 9個動脈硬化的病因(2)

  8、家族史

  指的是基因上的因素,使某些人早期就發生動脈硬化疾病遺傳,其原因仍未明,有的是嚴重高膽固醇血癥,迭積在血液中,進而促發動脈硬化發生。有的是早發性高血壓,或是容易發生血栓等。

  9、營養成因

  (1)動脈硬化的危險因子——膽固醇:大量攝入油膩性食物和富含膽固醇的食物,是動脈硬化發生的主要原因。

  膽固醇在體內是細胞膜、腦及神經組織的重要成分,與荷爾蒙、維生素D的形成有關,具有特別的生理功能,不可缺少。但如果攝取過量,血清中膽固醇的含量就會超出正常范圍,久而久之,就會誘發動脈硬化,危害健康。

  臨床研究發現,血液中膽固醇含量過多,是發生冠狀動脈硬化及心臟血管病的重要危險因素之一。

  (2)油脂飲食與動脈硬化關系密切:日常飲食中,一般都含有一定量的油脂,如果平時喜歡吃肥膩食物而又不注意其他礦物質的攝取,就會使過多油脂沉積于血管壁上,誘發動脈硬化和其他心臟血管病變。

  動脈硬化癥狀

  一、細動脈硬化

  指細小動脈彌漫性增生病變,其發生與高血壓和糖尿病有關。開始為細小動脈痙攣,其后小動脈內膜下玻璃樣變,彈力纖維增厚,隨病程進展,中層、外膜也發生玻璃樣變,繼之中層增厚,血管變硬,管腔狹窄。

  全身細小動脈硬化使許多臟器血液相應減少,臟器缺血,并發生一系列結構和功能損害,其中對心、腎、腦的影響為顯著。腎臟細小動脈硬化、狹窄可使一些腎小球發生玻璃樣變、纖維化,即腎硬化。

  病程后期,腎小球可大部消失,而代之以纖維結締組織,腎臟體積縮小終可發生尿毒癥。腦的細小動脈硬化常與腦的較大動脈粥樣硬化并存,病變輕者表現頭昏、記憶力減退,重者可發生腦血栓、腦出血及腦軟化。

  全身細小動脈硬化可引起外周血管阻力增高,心室射血阻力增加,左室負荷加重,從而引起心肌肥厚,病變繼續進展,可致左室擴張,終可發生充血性心力衰竭。

  在臨床上對細小動脈硬化程度的估計,除根據臟器受損的情況推測外,有價值而簡便的是眼底檢查,眼底視網膜和視網膜血管的變化可反映其他臟器細小動脈的變化,尤其是顱內病變,如腎臟病變為主,必要時可作腎穿刺。細小動脈硬化的防治同高血壓病。

  二、動脈中層硬化

  又稱門克貝格氏動脈硬化。病變主要累及中、小型動脈,病因至今未明。病變起自中年,隨年齡增長病變日益加重。

  其病理改變為動脈中層肌纖維斷裂、玻璃樣變及壞死,彈力組織日漸消失而代之以鈣化,致使血管變硬,曲屈延長。

  單純的動脈中層硬化不引起管腔明顯狹窄或破裂,因此不引起癥狀。體檢可見顳動脈和四肢動脈變硬、扭曲,動脈收縮壓升高。少數主動脈受累的患者其胸部X射線檢查可見主動脈扭曲延長。臨床上本病無重要意義。

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