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老年人腦血栓形成的治療 多種治療方法(3)

  治療的目的是干預凝血過程,防止血栓的擴延和再發。常用抗凝藥物如下:

  (1)肝素

  作用快而短,可在病情較急或抗凝治療頭2天用,用12500~25000U加入5%葡萄糖鹽水中緩慢滴入。偶有脫發、骨質疏松及腹瀉等不良反應。

  (2)雙香豆素

  持續時間長,顯效較慢,一般48h后才產生大效應。可口服,故頭2天好與肝素合用。第1天用100~200mg,分2~3次口服,以后維持量為25~75mg,1次/d。有惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應。

  (3)去纖酶(降纖酶)

  系自蝮蛇毒汁中分離提純的一種蛋白分解酶,此酶使纖維蛋白原降解,形成極不穩定的纖維素后迅速溶解,造成消耗性低纖維蛋白原血癥而達到抗凝目的。用量為5~10mg/(kg·d)天,或成人每次給藥400mg,加入生理鹽水250~500ml中靜滴,1次/d,7~10天為1療程。當患者合并心肌損害、心衰,不適于使用擴充血容量藥物時可應用。嚴重貧血、感染、惡性腫瘤患者禁用。

  (4)低分子肝素

  由普通肝素經亞硝酸分解、純化而得到,平均分子量5000Da。具有明顯的抗Ⅹa因子活性,可有效抑制血栓形成,而對凝血和纖溶系統影響小。與普通肝素相比,有生物利用度高、半衰期長、引起出血的可能性小、不易誘導產生血小板減少和骨質疏松等優點。可靜脈注射或皮下給藥,使用方便。常用量為5000U抗Ⅹa皮下注射,每12h或24h注射1次,7~10天為1個療程。

  7.手術治療

  以下情況可考慮手術治療:

  (1)顱外血管如頸總動脈、頸內動脈狹窄,血栓形成,經造影確診后,可行動脈內膜剝離術、血栓切除術、人造血管手術,以免進一步缺血缺氧,及新栓子脫落入腦血管造成腦梗死。

  (2)少數廣泛腦軟化、腦疝形成的患者,可考慮作去骨瓣減壓及清除壞死腦組織,以搶救患者生命。

  以上就是治療老年人腦血栓形成的常見辦法,那么大家知道應該如何去預防老年人腦血栓形成嗎?下面就來說說吧。

  老年人腦血栓形成的預防

  預防本病主要措施在于積極控制卒中的各種危險因素,特別是那些高危因素,如已有短暫性腦缺血發作,更應積極治療,以預防發展成腦梗死。

  其實對于老年人腦血栓形成患者的護理工作也是十分重要的,那么我們患者朋友應該怎么樣護理呢?這要從兩個方面入手,一起來看看吧。

  老年人腦血栓形成的護理

  1、生活起居飲食調整

  按照多品種、適量與平衡的飲食原則,安排好一日三餐的食物,多吃對預防中風有益的食物。據報道,牛奶、魚肉、黃豆、豆豉、花生、大蒜、洋蔥、草莓等對預防血栓是有益的。

  2、勞逸結合

  用腦要適度,不要持續時間太長,60歲以下者用腦一小時,應休息10分鐘左右,60歲以上者用腦半小時,應休息5~10分鐘。

  結語:今天關于老年人腦血栓形成的介紹就到這里了,希望這篇文章能夠給迫切治療老年人腦血栓形成的患者朋友們帶來一些幫助,很多時候老年人腦血栓形成患者盲目求醫,這樣反而會導致病情的惡化,希望大家正確的治療。

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