⑤停胺碘酮后，繼續服用小劑量甲巰咪唑，以穩定甲狀腺功能。使用得當，注意劑量方法，胺碘酮對甲狀腺功能亢進心臟病的心律失常仍是安全的，誘發與加重甲狀腺功能亢進的副作用可以避免。

　　(3)對甲狀腺功能亢進性心臟病快速心房率時出現交替下傳的文氏型房室傳導阻滯，多系房室結功能性分離或洋地黃作用的結果。超速抑制治療對快速的脈沖可落在心房的易損期而產生心房顫動，此時心律常不穩定，多在短時間內轉為竇性心律。應加強心電監護，防止心房顫動轉變為竇性心律時出現長時間的竇性停搏誘發心室纖顫，故應作電除顫準備。特別是那些可能有竇房結功能不全的患者，終止時易發生長時間的竇性停搏或心臟靜止，通過食管調搏可隨時起搏心臟，防止出現心源性暈厥等惡性并發癥。避免因使用抗心律失常藥物對心肌收縮力及心臟傳導系統的抑制作用。

　　(4)甲狀腺功能亢進性心臟病心力衰竭的治療主要是：

　　①根治甲狀腺功能亢進。

　　②糾正心力衰竭。

　　③逆轉甲狀腺功能亢進性心臟病的心肌病變。

　　具體治療為：

　　①控制甲狀腺功能亢進，首先應以藥物治療為主，甲狀腺功能控制在輕、中度水平，心功能基本恢復時可采用131I治療，131I治療出現明顯療效需2～3個月。

　　②心力衰竭的治療：甲狀腺功能亢進心力衰竭治療除病因治療外與一般心力衰竭治療無區別。一般在治療后1～2周心力衰竭多可控制。

　　2.放射性碘治療

　　甲狀腺功能亢進性心臟病在美國69%受調查的醫生認為放射性131I是好的治療方法。在國內131I對甲狀腺功能亢進性心臟病治愈率有3項研究報道，分別為88.4%、80.9%、81.48%，現認為用131I治療甲狀腺功能亢進性心臟病前無須一定先用抗甲狀腺藥物治療，甲狀腺功能亢進性心臟病發生率與勞累、貧困、未治療、病程拖延有關。對甲狀腺功能亢進并發持續性房顫者宜盡早用131I治療。甲狀腺功能亢進性心臟病引起心力衰竭，心功能基本恢復時可用碘131I治療。 131I治療量按每克甲狀腺組織實際攝取2.59～3.7MBq給藥。同時結合臨床及病程長短、病情輕重、抗甲狀腺藥物治療情況以及有效半衰期等情況酌情增減。

　　3.甲狀腺功能亢進性心臟病手術治療

　　術前準備，類似甲狀腺功能亢進術前準備，服盧戈液(碘劑)時間10～14天。服盧戈液同時心率快可服普萘洛爾10～30mg/d，共5～7天，心率達手術標準。對甲狀腺功能亢進性心臟病心動過速者，控制甲狀腺功能亢進癥狀，配合普萘洛爾口服。甲狀腺功能亢進性心臟病房顫者，除用抗甲狀腺藥物外，服碘、服普萘洛爾，不滿意加服洋地黃。抗甲狀腺藥物治療時間至少3個月。甲狀腺功能亢進性心臟病心力衰竭，需臥床及給予低鈉飲食，給予強心、利尿及血管擴張藥物，術前使心功能達到Ⅰ、Ⅱ級，如未達到暫不宜手術。心力衰竭糾正后需治療甲狀腺功能亢進3個月才能手術。對心力衰竭、心功能不全、房室傳導阻滯者避免使用普萘洛爾。

　　(1)手術指征

　　①毒性結節甲狀腺腫并甲狀腺功能亢進性心臟病。

　　②彌漫性甲狀腺功能亢進性心臟病。