麻風(fēng)病是一種由麻風(fēng)桿菌所引起的慢性傳染性皮膚疾病，而結(jié)核樣型麻風(fēng)則是麻風(fēng)病中為典型的類型。那么，大家對(duì)于結(jié)核樣型麻風(fēng)的了解又有多少?今天就讓小編來(lái)給大家介紹一下結(jié)核樣型麻風(fēng)的有關(guān)內(nèi)容吧!
結(jié)核樣型麻風(fēng)的癥狀
這種類型的麻風(fēng)病患者的免疫能力相對(duì)比較強(qiáng)，通常麻風(fēng)桿菌都會(huì)被局限在皮膚和神經(jīng)的范圍內(nèi)，無(wú)法散布開(kāi)。
皮膚損害有斑疹和斑塊，數(shù)目常一、二塊，邊緣整齊、清楚、常有明顯的感覺(jué)(濕、痛、觸)障礙分布不對(duì)稱，損害處毳毛脫落，這是很重要的特征。好發(fā)于四肢、面部、肩部和臂部等易受摩擦的部位。
斑疹顏色有淺色和淡紅色，表面常無(wú)鱗屑。斑塊的顏色常為暗紅色，輪廓清楚，邊緣高起有的向內(nèi)傾斜，移行到變平的萎縮中心，有的趨向于邊緣厚度不同的半環(huán)形、環(huán)形或弓狀。表面多干燥有鱗屑，有時(shí)可見(jiàn)多數(shù)小丘疹堆積而成的損害。
皮膚損害的部位附近可以明顯的觸摸到粗大的皮膚神經(jīng)。而且有時(shí)候損害附近的淋巴結(jié)也會(huì)逐漸變大，但是患者的眉毛一般情況時(shí)不會(huì)脫落的。
本型的周圍神經(jīng)受累后(如耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓神經(jīng)等)，神經(jīng)桿變粗大呈梭狀、結(jié)節(jié)狀或串珠狀，質(zhì)硬有觸痛，多為單側(cè)性，嚴(yán)重時(shí)因發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)可形成膿瘍或瘺管。
部分病人中人神經(jīng)癥狀而無(wú)皮膚損害，稱為純神經(jīng)炎。臨床上表現(xiàn)神經(jīng)粗大，相應(yīng)部位的皮膚感覺(jué)障礙和肌無(wú)力。神經(jīng)受累嚴(yán)重時(shí)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等功能發(fā)生障礙，則出現(xiàn)大小魚(yú)際肌和骨間肌萎縮，形成“爪手”(尺神經(jīng)受累)、“猿手”(正中神經(jīng)受累)、“垂腕”(橈神經(jīng)受累)、“潰瘍”、“兔眼”(面神經(jīng)受累)、“指(趾)骨吸收”等多種表現(xiàn)。畸形發(fā)生比較早。
本型查菌一般為陰性。麻風(fēng)菌素實(shí)驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性。細(xì)菌免疫功能正常或接近正常。組織病理變化為結(jié)核樣肉芽腫，其特點(diǎn)是在表皮下看不見(jiàn)“無(wú)浸潤(rùn)帶”，抗酸染色查不到抗酸桿菌。
通常，一些少數(shù)的病患在不經(jīng)過(guò)有關(guān)治療手段都是可以自行治愈的，如果進(jìn)行治療則恢復(fù)的更快。但是一般預(yù)后的情況比較良好，但是已經(jīng)形成的畸形通常是不容易恢復(fù)的。
院病人的心理護(hù)理
患者離開(kāi)家庭及社會(huì)到醫(yī)院,除生活方式和環(huán)境發(fā)生改變外,首先是對(duì)診斷“麻風(fēng)病”持懷疑態(tài)度,不愿進(jìn)入“病人角色”,甚至拒絕檢查和治療,其次是悲觀失望,隱瞞病史,謊報(bào)姓名,不堅(jiān)持服藥等。
加之環(huán)境的變化易產(chǎn)生一系列的心理障礙,不利于疾病的治療和康復(fù),對(duì)此護(hù)士要用真誠(chéng)關(guān)懷和親切的語(yǔ)言引導(dǎo),如對(duì)入院者護(hù)士應(yīng)主動(dòng)前去迎接,親自安排到病室,并介紹有關(guān)疾病知識(shí)和管理規(guī)則,用治愈后的實(shí)例教育和鼓勵(lì)患者正確對(duì)待疾病。
