2、非感染因素
非感染因素是慢性卡他性結膜炎為常見的原因。一些不良的環境因素對眼部的長期刺激,例如風沙、煙塵以及有害的氣體等,都會成為慢性卡他性結膜炎的傳播途徑。另外某些眼病的影響,比如慢性淚囊炎、淚道阻塞、瞼緣炎、隱斜視、倒睫以及屈光不正等,或者長期應用一些刺激性較強的藥物或者化妝品等都是可能引起結膜的慢性炎癥的因素。
慢性卡他性結膜炎的檢查與鑒別
一、檢查
取結膜囊分泌物涂片或瞼結膜刮片檢查及細菌培養,可初步確定致病菌和敏感藥物,指導治療。對于一般的細菌性結膜炎,細菌學檢查并非常規。
二、鑒別
急性卡他性結膜炎,俗稱紅眼病。潛伏期1~3天,急性發病,兩眼同時或相隔1~2天發病。自覺流淚,異物感,灼熱感。由于分泌物多,常使上下睫毛黏在一起,早晨起床時睜眼困難,Koch-Week桿菌或肺炎雙球菌引起者可發生結膜下出血斑點。
發病3~4天時病情達到高潮,以后逐漸減輕。此類細菌性結膜炎有一定的自限性,約2周便可痊愈。偶可并發卡他性邊緣性結膜浸潤或潰瘍。根據臨床癥狀即可鑒別。
慢性卡他性結膜炎的并發癥
主要是角膜并發癥。慢性結膜炎一般不發生角膜并發癥,但金黃色葡萄球菌引起的角膜并發癥也并非少見,細菌的外毒素常引起下方角膜上皮的點狀角膜炎,嚴重者點狀上皮病變可遍布全角膜。