(6)維生素制劑

　　維生素制劑如維生素A、維生素C、維生素D2、阿法骨化醇(阿法D3膠丸)等都可以用于治療銀屑病。

　　(7)免疫療法

　　①轉移因子(TF)

　　對細胞免疫功能低下的銀屑病患者，效果較好。用法：1～2U/次。1次/周，肌注1個月為1個療程，亦可于上臂內側皮下注射，頭兩周每周1次，每次1支，以后每次2支，10支為1個療程，可連用2～3個療程。副作用為偶可引起淋巴增殖、皮疹、發熱及局部疼痛。

　　②凍干卡介苗素

　　增強機體的細胞免疫和調節體液免疫功能。適于尋常型銀屑病中點滴狀銀屑病。用法：0.5g/次，肌注2～3次/周，3個月為1個療程。

　　③疫苗療法

　　短棒桿菌疫苗、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌及白色念珠菌等疫苗在皮試陽性基礎上，應用一種或數種疫苗，進行每周1次注射治療可提高機體免疫能力而獲效。用法：每周注射1次有效，亦可從小量開始，0.5ml/次，逐漸加量至2.0ml/次，10～15次為1個療程。

　　此外，尚有胸腺素、免疫丙種球蛋白、香菇多糖及中草藥中人參、地黃、黃芪、黨參、白術、刺五加等均可提高免疫功能，臨床可酌情選用。

　　2、外用治療

　　原則上從溫和的沒有刺激的藥物開始，在急性期不宜用刺激性強的藥物，以免激發紅皮病;靜止期可涂作用較強的藥物，但應從低濃度開始，以后酌情增加。外用藥大面積使用吸收較多，易引起中毒，宜把皮損分區，搽以不同的藥物。用藥前好用熱水肥皂洗浴，以除去鱗屑，增強療效。藥物的選擇主要是根據銀屑病的病型、病損的嚴重程度及分布部位而定。在外陰和皺褶部位的銀屑病皮損選用外用制劑時，應避免使用污穢的或刺激性較強的制劑，也應避免使用光化學療法。

　　常用外用療法有

　　(1)皮質類固醇激素

　　具有使真皮血管收縮及抗細胞有絲分裂作用，尤其對不能用蒽林和高濃度焦油制劑的面部和外生殖器等部位的銀屑病皮損是有價值的，在銀屑病應用中廣，療效明顯，且不污染衣服，應選用適當濃度的氟化類固醇，如糖酸莫米松軟膏(商品名艾洛松，eloson)、哈西奈德(氯氟舒松)乳膏、曲安奈德(確炎舒松A)等，強的氟輕松軟膏、超強的丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索、雙醋氟美松(商品名索康，psorcom)、氯倍他索(丙酸鹵倍他索)、霜劑或軟膏等。具體用法有兩種：單一用法及間歇沖擊療法。

　　單一療法常選用超強類皮質類固醇制劑，常用于掌跖及四肢部位的相對小面積厚斑塊型皮損。亦可以封包，待皮損變薄后則改用中低強度的皮質類固醇，一般每天外用2次即可。間歇沖擊療法，用超強皮質類固醇制劑，2次/d，共用2～3周，至皮損消退85%以上，然后每周周末連續3次，每次間隔12h，即在36h內連續外用3次。此法可避免耐藥與反跳，厚斑塊要作封包療法。但應注意大面積應用可增加吸收，以及用藥部位出現萎縮。皮質類固醇激素制劑與其他外用制劑聯合應用有較好療效。其常見的副作用是用藥部位出現萎縮，停藥后可恢復。但長期外用皮質類固醇有可能導致皮膚萎縮且不易恢復，大面積長期外用強效皮質類固醇激素可引起全身性副反應，停藥后有可能誘發膿皰病型或紅皮病型銀屑病，其他的副反應還有毛細血管擴張，毛囊炎等。

　　(2)維A酸類

　　局部外用維A酸治療銀屑病的濃度為0.025%～1%，一般常用濃度為0.025～0.3%。可配制成溶液，霜劑與凝膠劑。霜劑是外用治療銀屑病有前途的。副作用為紅斑、瘙癢及刺激，高濃度時可引起急性和亞急性皮炎。降低濃度后，療效亦隨之減低。第三代維A酸受體選擇劑0.1%它扎羅定凝膠外用治療斑塊型銀屑病有很好療效。與超強皮質類固醇聯合治療，可取得較好療效，并可減少上述藥量，減低其潛伏毒性。

　　(3)維生素D3類似物

　　該類制劑抑制角朊細胞增殖，促進其分化;并可使T淋巴細胞增殖分化受抑制起到免疫抑制作用，常用藥物為卡泊三醇，其50μg/g的軟膏制劑可以使超過74%～96%的病人病情改善。早晚各1次，6周為1個療程，每次治療范圍不超過體表面積40%。與環孢素(CyA)合用協同作用，降低副作用，對慢性重癥可取得療效。大面積應用或已有輕度鈣代謝紊亂者，應予注意。

　　副作用主要是皮損周圍刺激癥狀(20%)但大多能耐受，僅有5%的病人可能需要停止治療，偶可引起變應性接觸性皮炎，面部和身體的皺褶部位皮損應慎用卡泊三醇。此外尚有骨化三醇(calcitriol，CCT)軟膏，他卡西醇(他骨化醇)軟膏，KH1060等對銀屑病皮損均有效，但親鈣作用使其高濃度，大面積使用受到限制。他卡西醇(他骨化醇)的局部刺激癥狀比卡泊三醇少，只有1%左右，可以在皺襞部位或面部使用。

　　(4)他克莫司軟膏

　　他克莫司軟膏封包治療對較小的斑塊型銀屑病有效，治療皺褶部位的銀屑病有效。類似作用機制相同的藥物還有SDZ281240、SDZASM981、A86281等外用制劑治療銀屑病已初步取得成功。

　　3、物理療法

　　浴療及發汗療法、透析療法、高壓氧療法、光量子血液療法等也可用于治療銀屑病。紫外線、光化學療法(PUVA)或PUVA與皮質類固醇、甲氨蝶呤(MTX)、芳香維A酸等連用是治療銀屑病的有效手段，但不適合于生殖器部位的皮損的治療。

　　二、中醫

　　血熱型

　　相當于進行期，以清熱、涼血及活血為治則。

　　方用：生槐花、白茅根、生地、紫草根、赤芍、丹參、雞血藤。

　　血燥型

　　相當于靜止期，以養血潤膚、活血散風為治則。

　　方用：雞血藤、當歸、天冬、麥冬、生地、土茯苓、丹參、蜂房。以上述兩方為主，可結合具體病例隨證加減。中成藥有復方青黛丸等。

　　總結：通過上述的文章對外陰銀屑病的癥狀和外陰銀屑病的治療等有關內容的具體介紹，相信大家對于什么是外陰銀屑病已經有了全面的認識了吧。由于外陰銀屑病多發于女性朋友，因此女性朋友們可要學會識別這些癥狀，方便盡早的進行治療。