(5)某些藥物的長(zhǎng)期服用 如苯妥英鈉可使牙齦發(fā)生纖維性增生。
(6)某些類型的牙周病 如青少年牙周炎患者往往有家族史，因而考慮有遺傳因素。
分類目前牙周病有多種分類方法，但主要分為齦炎、牙周炎、牙周創(chuàng)傷、青少年牙周炎和牙周萎縮等。
1.齦炎
主要是局限于牙齦組織的炎癥性病變，一般不累積深部牙周組織。
2.牙周炎
在牙周病中常見，主要表現(xiàn)有牙齦紅腫出血，牙周袋形成、牙周袋溢膿、牙齒松動(dòng)、牙齦退縮、牙周膿腫等。牙周炎以形成病理性牙周袋為主要病變。
3.牙周創(chuàng)傷
由于咬合壓力過大或方向異常，超越牙周組織所能承受的負(fù)荷，使牙周支持組織產(chǎn)生破壞的一種疾病。發(fā)展緩慢，一般無明顯癥狀，有時(shí)感覺咀嚼無力，或有時(shí)有隱痛或鈍痛感。
4.青少年牙周炎
是累及多數(shù)牙齒的牙周組織的慢性變性損害，其特點(diǎn)是大部分患者較年輕，病變發(fā)展迅速，以致發(fā)病早期牙齒就出現(xiàn)松動(dòng)、移位、牙周袋形成，然后出現(xiàn)繼發(fā)感染。發(fā)病因素可能與遺傳有關(guān)。
5.牙周萎縮
主要是牙齦和牙槽骨骨組織的退縮性病變。表現(xiàn)為牙齦退縮，牙頸部或牙根暴露。發(fā)生牙周萎縮的主要原因是：牙頸部牙石對(duì)牙齦的壓迫;該部位牙的長(zhǎng)期廢用或全身性因素所致;不正確的刷牙方法帶來的機(jī)械性刺激;修復(fù)體壓迫牙齦等。
(一)基礎(chǔ)治療
對(duì)牙周炎的治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。
1.需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治、根面平整等。
2.需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療。經(jīng)過上述治療之后，大多數(shù)患者的牙周炎癥可以得到消除，松動(dòng)的牙齒得以穩(wěn)固，患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是，仍然會(huì)有部分患者，因?yàn)檠啦酃茄仔晕掌茐模例X支持能力下降而無法承擔(dān)正常的咀嚼壓力，出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷，后者進(jìn)一步加劇牙槽骨的吸收，以致進(jìn)入惡性循環(huán)。在臨床上表現(xiàn)為牙齒的松動(dòng)，移位，咀嚼無力及不適等，嚴(yán)重時(shí)牙齒可自行脫落或?qū)е卵例X拔除。經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療之后，仍然會(huì)有個(gè)別牙齒，甚至多顆乃至整個(gè)牙弓中的余留牙齒松動(dòng)，難以行使正常的咀嚼功能，一旦出現(xiàn)上述問題，則需要采用牙周炎修復(fù)治療。
