編者按：生活中有好多的人都患有強迫癥，那么你知道該如何預防強迫癥嗎，該如何來治療呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是國家二級心理咨詢師呂雅靜，講強迫癥的癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　疾病癥狀

　　強迫癥狀一般包括：①強迫觀念 患者反復思考一些想法，比如懷疑、回憶、窮思竭慮等;②強迫行為 患者反復做一些沒有必要的行為，如反復檢查、反復洗手、反復計數以及儀式性動作等等。

　　強迫和焦慮就像一對雙胞胎一樣，強迫癥患者往往會有明顯的焦慮癥狀。

　　強迫癥狀一般具有以下特征：

　　1.患者明知強迫癥狀不對但無法控制，因為一旦控制不去做，就會出現緊張，心慌等嚴重的焦慮表現，為了避免焦慮的發生，患者只好去想、去做。這個特點稱之為有意識的自我強迫和反強迫。

　　2. 患者能夠意識到這種強迫的意識和沖動來自于自我，而不是來自于外界，是自己的想法。

　　新得病的強迫癥患者一般都會有明顯的有意識的自我強迫和反強迫;如果患者患病時間較長，那么他可能已經適應了這種強迫癥狀，因此自我的強迫和反強迫變得不那么強烈。這是診斷強迫癥的關健點。因為從臨床上看的話，有一些不典型的強迫癥患者，發病一段時間后出現了精神病性的癥狀，診斷可能會因此被誤改為精神分裂癥。因此，及時識別強迫癥狀的特點，并加以合理的藥物治療，對患者的預后有很大的幫助。

　　還有一種廣義的強迫障礙介紹給大家了解一下，叫做強迫譜系障礙，這一類的疾病具有類似的特點：表現為反復出現的觀念和/或行為，癥狀反復出現而且難以控制。包括：強迫型人格障礙，軀體變形障礙，疑病癥，人格解體，進食障礙，沖動控制障礙，沖動控制障礙(拔毛癖)，成癮行為(病理性賭博、強迫性性行為強迫性購物、網絡成癮)

　　強迫癥應該如何預防?

　　強迫性格的形成并非一朝一夕，在兒童期和青少年期必須及早識別或糾治。

　　強迫癥患者與其父母的家庭教養方式過分嚴格、刻板、及追求完美無缺的生活模式有著重大關系。我們要求孩子從小養成認真細致的生活習慣，這是正確的，但不能過分和極端。

　　日常的生活處事都應該與隨和和靈活的作風相結合。基本要點是適應社會，與大多數人的心理特點一致，不可嚴重偏離。一旦發現強迫性格缺陷，必須赴醫學神經專科門診積極糾治。

　　此外應該明白，預防強迫性格缺陷對防治強迫癥具有重要意義.

　　首先，不要過分在乎自我形象，不要過于追求完美。不要老是問自己我做得好嗎、這樣做行不行、別人會怎么看我等問題。

　　其次，學會順其自然。強迫癥的另一特點是喜歡琢磨，一個芝麻大的事情往往會想出天大的事來。因此在思考問題時，要學會接納他人、不要鉆牛角尖、學會適應環境而不要刻意改變環境。

　　第三，學會享受過程，不過分看重結果。為所當為，做事情要抱著一種欣賞、感受、體驗快樂的心情和熱情重視過程、不要過分重視結果。

　　第四，對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認識，對現實狀況有正確客觀的判斷。丟掉精神包袱從減輕不安全感，學習合理的應激處理方法，增強自信，以減輕其不確定感。不好高騖遠，不過分追求精益求精，以減輕其不完美感。

　　第五，家人、朋友對患者既不姑息遷就，也不橋枉過正，鼓勵患者積極從事有益的文體活動，使其逐漸從強迫的境地中解脫出來。

　　第六，自我調節不能解決問題時，要請心理醫生或精神科醫生實施心理治療，如：行為治療、認知治療、精神分析治療等。系統脫敏療法可逐漸減少患者重復行為的次數和時間。

　　強迫癥應該如何治療?

　　一、心理治療：

　　基本原則同神經衰弱。

　　二、藥物治療：

　　(1)首選藥物氯丙咪嗪150～300mg/d，分2次服，小劑量開始以逐漸加量，一般在達到治療劑量2～3周后，開始顯效、治療時間不少于3～6個月。

　　(2)五羥色胺再攝取阻滯劑如氟西汀帕羅西汀等對該病有較好的效果。

　　(3)苯二氮蕈類對強迫伴有嚴重焦慮者可合并使用，如氯硝安定3~4mg/d，分2 ～3次服。

　　三、精神外科

　　對極少較慢性強迫癥、藥物及心理治療失敗者可考慮。

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　　本期嘉賓介紹

　　呂雅靜

　　國家二級心理咨詢師， 中科院心理研究所心理咨詢與治療專業，空軍總醫院臨床心理科專業深造。 歷任無國界醫生國際組織駐四川心理援助團體心理康復活動營執行主持及心理咨詢師;中科院心理研究所危機干預中心駐512四川災區援助心理咨詢師;北京師范大學勵耘教育培訓中心心理咨詢師;接受無國界醫生國際組織瑞士、巴西、意大利、阿根廷、美國、法國等國外心理專家培訓及督導。