☆減少復發的五個忠告
老年女性的尿路感染雖比較難治,但只要能接受及時、正確的治療,90%可以治愈。要避免尿感一發再發,患者應努力做到以下五點:
1.應在醫生指導下積極治療基礎病變,去除誘因,如尿路結石、血糖控制不佳等。
2.應酌情多飲水,充分沖洗尿路黏膜,稀釋局部細菌量。
3.用藥要合理。凡是初次發生的急性尿路感染,都應使用抗生素治療。通常,醫生會先根據泌尿道感染的病原學特點采用經驗性用藥,并隨時根據療效、中段尿培養和藥物敏感試驗結果,及時調整用藥。若療效不佳,還應關注是否存在耐藥菌株及特殊病原體感染的可能性。
4.療程要用足。尿路感染的治愈標準是癥狀消失、尿培養轉陰。抗菌藥物的使用一般要持續到癥狀消失、尿培養轉陰后2周。
5.在治療過程中,患者應保持心情舒暢,多從事一些自己感興趣的活動,以便減輕焦慮情緒,緩解尿路刺激癥狀:同時還應注意加強營養,保持生活規律,堅持體育運動,增強機體免疫力。
★特別提醒:
●尿常規正常并不等于治愈
通常,經過一段時間的有效抗感染治療以后.尿常規會很快轉為正常,但此時細菌并未被全部殺滅,仍有部分細菌“潛伏”在泌尿系統中,成為日后復發的“罪魁禍首”。
●無癥狀菌尿不宜長期大量使用抗生素
部分老年患者的自覺癥狀與實驗室檢查結果并不一定完全匹配,有些人并沒有明顯的尿頻、尿急、尿痛等癥狀,但檢查卻提示有白細胞尿與菌尿。對這些反復發作的無癥狀菌尿病人而言,長期應用大劑量抗生素是不必要的,并不能減少尿感的復發。在醫生的指導下采用小劑量、更替用藥的策略,并配合一些清熱化濕。補脾益腎的中成藥物,更有助于加強抗菌作用,改善尿路局部免疫功能及緩解癥狀。