二、前列腺增生不可忽視

　　前列腺增生也叫前列腺肥大。先向大家闡明三個(gè)概念：第一，它是中老年男性的一個(gè)常見病；第二，通過干預(yù)可以消除癥狀，阻止前列腺繼續(xù)增大，甚至還可部分逆轉(zhuǎn)，使前列腺縮小，故有較好療效，大家不要認(rèn)為得了前列腺增生就好不了；第三，如果你忽視它、不及時(shí)治療的話，也會(huì)造成嚴(yán)重的后果。

　　舉個(gè)例子：我有個(gè)師兄年紀(jì)跟我差不多，也是個(gè)外科大夫。他自己覺得70歲的人尿線稍微細(xì)點(diǎn)是正常現(xiàn)象，一直沒有在意。過些日子大家發(fā)現(xiàn)他氣色非常不好，后來給他查了身體，發(fā)現(xiàn)血色素也低了，再查腎功能下降了。為什么呢？因?yàn)閮蛇叺哪I臟都積水了。這說明前列腺增生以后，使得膀胱里面的壓力大了，導(dǎo)致尿反流進(jìn)了輸尿管、甚至腎臟里，影響了腎臟功能。它可以把膀胱憋出一個(gè)憩室，憩室里可以長(zhǎng)石頭，可以長(zhǎng)瘤子，腎臟也一樣。所以說，如果你不注意，也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。后來這位師兄經(jīng)過一段持續(xù)導(dǎo)尿，腎功恢復(fù)，即進(jìn)行了手術(shù)治療，解除梗阻，現(xiàn)生活的很健康。

　　（一）前列腺增生的原因與診斷

　　1．前列腺增生的病因

　　前列腺增生的病因，世界上有多種學(xué)說，但公認(rèn)有2個(gè)必備條件：一個(gè)條件是發(fā)生在中老年人身上。人體唯獨(dú)前列腺這個(gè)器官是活到老、長(zhǎng)到老的器官，你活到80歲它也長(zhǎng)。前列腺增生的發(fā)生必然會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率越來越高。因此年齡非常重要。第二個(gè)條件是必須有具有功能的睪丸存在，睪丸切除了也不會(huì)有前列腺增生。

　　2．前列腺增生的診斷

　　首先要看年齡，年齡必須是40歲或者50歲以上的。其次要看排尿情況，排尿不暢和間斷，尿流越來越細(xì)，力量也越來越小。后期可能會(huì)出現(xiàn)尿不盡感，終出現(xiàn)尿滴瀝尿潴留。早期的話，可以是尿頻，特別是夜里的尿頻。夜里的尿頻有兩個(gè)因素：一個(gè)因素是刺激，沒有其他事，容易理解。第二個(gè)因素是人上了歲數(shù)，腎功能會(huì)有些改變，白天的尿量不如晚上的多，不完全是前列腺增生引起的。

　　現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都有B超，可以直接測(cè)量前列腺的大小，還可以直接看看前列腺大了以后，是不是突到膀胱里邊。

　　在必要的時(shí)候還要做尿動(dòng)力學(xué)檢查：因?yàn)榘螂妆旧韱适Я耸湛s功能，尿照樣排不出來：所以尿動(dòng)力學(xué)檢查，就是把這個(gè)因素查清楚。簡(jiǎn)單的辦法是做尿流率，就是憋了一定的尿量，然后用儀器測(cè)量排尿情況，根據(jù)排尿時(shí)間、排尿量等一系列測(cè)得的數(shù)據(jù)，來科學(xué)地評(píng)估排尿通暢與否，為診斷和治療提供參考。