耳中風(fēng)的辯證治療

　　耳中風(fēng)是屬于耳鼻喉科的急癥，又稱為“突發(fā)性耳聾”。耳中風(fēng)患者癥狀包括可見∶突發(fā)性耳鳴、突然聽力喪失、可能伴隨眩暈、惡心嘔吐、平衡感失調(diào)、走路不穩(wěn)等癥狀。一般為單側(cè)性、突發(fā)性，常見的原因有病毒感染、溫度改變、腦部腫瘤、壓力大、睡眠不足等。

　　中醫(yī)就有有關(guān)“暴聾”的敘述，一般認(rèn)為是耳脈閉塞所引起，常見的原因是風(fēng)熱侵襲、膽火上擾、痰火郁結(jié)或是氣血瘀阻所導(dǎo)致。耳中風(fēng)的黃金治療時期是發(fā)病后一周內(nèi)，若積極求診治療，預(yù)后較佳；若是延誤治療，永久性耳聾的機(jī)會也會提高。

　　耳中風(fēng)常見熱證、上火現(xiàn)象。耳中風(fēng)中醫(yī)辨證主要可分為風(fēng)熱侵襲；膽火上擾；痰火上擾；以及氣血虛損、瘀阻類型，應(yīng)配合袪風(fēng)熱；清肝瀉火；袪痰；補(bǔ)氣血調(diào)養(yǎng)。

　　中醫(yī)治療上，必須根據(jù)病人的體質(zhì)、耳中風(fēng)的原因等來辨證用藥，在黃金時期給予佳的治療。

　　“風(fēng)熱侵襲”者有感冒等先驅(qū)表現(xiàn)，頭痛、惡寒、發(fā)熱、口干、聽力下降、耳鳴、耳朵阻塞感等，脈多浮大，苔薄白或薄黃，比較類似西醫(yī)的感染所引起的耳中風(fēng)，主要可用銀翹散加石菖蒲、路路通、蒼耳子、辛夷、川芎、白芷等加減治療。

　　膽火上擾”者，常見頭痛、眩暈、面紅耳赤、口苦口干、煩躁、大便不通、小便黃、耳脹耳痛感，等火氣大的癥狀，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力；類似壓力大、睡眠不足所導(dǎo)致的耳中風(fēng)類型，可用龍膽瀉肝湯、當(dāng)歸龍薈丸加石菖蒲加減治療。

　　“痰火上擾”者，常見胸悶痰多，耳鳴眩暈，頭昏沉重，心中煩悶，耳悶閉塞感，大小便不順暢等，舌紅苔黃膩，脈弦滑。可用二陳湯加上黃連、黃芩、瓜蔞仁、膽南星、杏仁等加減治療。

　　“氣血虛損且瘀阻”常見于心血管疾病、糖尿病人身上，多見疲倦、胃口下降，頭暈頭痛，月經(jīng)不調(diào)、脹氣、面色白，舌淡白，脈沉弱等癥狀，可用黨參、黃耆、當(dāng)歸、白芍、甘草補(bǔ)養(yǎng)氣血，佐以丹參、赤芍、地龍活血化瘀，加上石菖蒲、磁石等通竅藥物治療。