中醫養生 日診百號話診道

　　只要生過病就過醫的朋友都有這樣的印象：一大堆人圍著一位醫生。這種場景在名老中醫坐診的時候，更顯得“壯觀”，我的老師就有一上午看了92個病人的經歷。究其根底，是我國醫療資源相對匱乏，大眾也有“病人越多醫生越好”的從眾心理：醫者聲名鵲起，患者量自然隨之劇增，而后成為醫名更盛的推動力，名聲更盛又再次促進就醫人數的暴漲。

　　我的老師是位德藝雙馨的“明師”，我也曾問過他的患者的就診感受。說來奇怪，別看老師日診百號，但大多都有效。這是為什么呢？這里面有幾方面的原因：

　　其一，患者的精神因素起了一定的作用：大眾信名醫， “看名醫”就已經給自己開具了一張振奮精砷，治愈疾病的心理處方。

　　其二，中醫臨床的社會學因素起到了促進作用，曾經有一位老前輩說， “在四川行醫，只要從你第一天坐診開始，就守著藿香正氣散加減，堅持五年，只要你不換地方，你就不愁沒患者”。中醫界有句俗話叫“無偏不成名”，老前輩是設計了一個典型的情況來映射中醫臨床中的社會學規律：一方面，大眾對剛出道的醫生都不容易接受，中醫成名時間往往較長，成名前接觸的患者量很少，一個人要想全面精通很難。另一方面，中醫傳統成名的方式是口耳相傳，治愈者往往把與自己情況類似的息友介紹到自己就診的醫生那里。這導致一名醫生的主要患者群的情況類似。于是，一名中醫在實踐中自覺或不自覺地會從這一方面突破。在四川盆地，濕熱很常見，但濕熱為病又非常纏綿難治，如果一開始就注意從此著手，就可以在成名之前在專項上積累更多的思考和經驗，也容易接觸到相關病人而有望成名。正是這種社會規律，日診百號的名醫們，其患者群主體的情況往往比較類似，甚至雷同。而名醫對此類情況，早已了熟于心，往往一會即覺，自然可加快診治速度，同時也多有療效。