病理性腹痛多出血
先兆流產和早產也都會出現腹痛。先兆流產表現為懷孕7個出現少量陰道出血,常比月經時少,血色多為鮮紅色,有時伴有下腹痛、腰痛及下墜感,有這些癥狀預示著先兆流產。此時準媽媽們應該少活動、適當休息、不要行房事、勿提重物、并補充水分,及時就診。如果疼痛加劇或持續出血,需要立即就醫。少數伴有爛肉樣組織排出,實為不全流產,隨時有大出血及感染風險,應立即去醫院清宮。早產則表現為7個月之后的下腹陣痛或墜脹痛,伴或不伴有陰道少許血性分泌物。
異位妊娠(俗稱宮外孕)大多數在懷孕3個月內發生,往往無孕吐反應。主要表現為停經后不規則的少量陰道出血,色暗紅,少數人可沒有停經史,突發腹痛并逐漸加重,腹痛往往為下腹脹痛性質,進而發生暈厥和休克。
胎盤早期剝離常發生于有高血壓病史,或喜長期臥床休息,或腹部直接受外傷的高危孕婦,表現為懷孕5個月后,突然出現陰道流血,待續性或輕或重的腹痛,腹部脹大變硬,按壓時明顯疼痛,常伴有惡心嘔吐、頭暈眼花、面色蒼白等癥狀。
此類腹痛常伴腹腔內出因,嚴重時威脅母胎生命,需迅速住院搶救治療。
無關妊娠腹痛也兇險
還有一些腹痛與妊娠并無直接關聯,但往往受懷孕的影響,給診斷和治療增加了難度,因此更需引起重視,比如急性闌尾炎、膽石癥和膽囊炎(懷孕后,孕媽咪容易發生膽結石和膽囊炎,但多發于妊娠晚期和產褥期)、急性胰腺炎等。這類腹痛因疼痛劇烈、病性危重,常給準媽咪的健康帶來嚴重傷害。若準媽咪平時注意飲食衛生、勞逸結合、心態平和、保障睡眠、按期進行產前檢查并遵醫囑執行,上述疼痛性疾病多數是可以避免的。